UNHAS ENCRAVADAS (onicocriptose)

A unha encravada ocorre quando uma ponta da unha se enterra na pele ao seu redor podendo dar origem a inflamação, inchaço ou vermelhidão, e é geralmente causada pelo hábito errado de cortar os cantos das unhas.

Na maior parte dos casos, a dor só aparece ao andar mas também pode persistir mesmo em repouso.

 

Ao andarmos, devido à dor, temos tendência a não apoiar o dedo dolorido, o que nos leva a adquirir posturas erradas e viciosas ou alterar a marcha.

A extração da unha deve ser evitada pois, quando ela voltar a crescer, pode encravar novamente. O tratamento podológico visa desobstruir a passagem da unha, que pode então crescer livremente.

Causas: 

• CALÇADO - Foi criado para proteger e adaptar-se à formação e comportamento dinâmico do pé, mas a moda transformou-o num objecto de beleza externa e tortura interior.
• MORFOLOGIA DA UNHA - Quando as unhas apresentam uma curvatura maior do que a normal. Em geral, as unhas encurvadas pressionam o tecido.
• MORFOLOGIA DO DEDO – Quando existem deformações nos dedos (dedo em garra, dedo em martelo, dedo sobreposto, etc…).
• MORFOLOGIA DO PÉ - Desequilíbrio nos pontos de apoio plantar.
• POSTURAS DE DESCANSO ERRADAS - Quando se dorme de barriga para cima, a pressão dos cobertores sobre os dedos em pacientes que têm a sensibilidade diminuída (diabéticos) associada a outros factores. (ex.: crianças em fase de amamentação que, por dormirem de barriga para baixo, desencadeiam o processo por pressionar o dedo contra o colchão).
• HIPERHIDROSE (excesso de transpiração) - Permite com facilidade que a unha se incruste no tecido macio.
• UNHAS MUITO CURTAS, SUBMERGIDAS - Quando a unha fica “submergida” devido ao mau corte e entra em confronto com o calçado.
• CORTE INCORRETO DAS UNHAS - Quando se deixa na zona lateral das unhas alguma parte da mesma (espícula), que com o crescimento ou compressão gera o problema.
• TRAUMATISMOS VIOLENTOS – Quando acontecem pisadelas, tropeções, queda de objectos pesados, etc.
• FATORES GENÉTICOS – Quando algum progenitor tem propensão para esta patologia.

Cuidados com as unhas:

• - não cortar as unhas rente a carne , deixe sempre uma pequena porção da borda livre;
• - não cortar as unhas pelos cantos;
• - Cortar as unhas a direito;
• - não retirar ou afastar as cutículas, pois protegem a matriz ungueal da acção de substâncias químicas e/ou microorganismos;
• - Evitar o uso de endurecedores de unha, pois podem causar ressecamento e manchas;
• evitar deixar os pés húmidos por muito tempo.

 

Existem técnicas mecânicas para correcção das unhas encravadas chamadas ortoníxias.

As ortoníxias são pequenos aparelhos metálicos que permitem a correcção do arco da unha de forma gradual.

Não é um processo traumático nem doloroso e não é necessária a extracção da unha para que ela seja corrigida.

Esta técnica só deve ser aplicada por podologistas, pois são profissionais altamente qualificados, com amplo conhecimento em anatomia e patologias dos pés.

 

NÃO ESQUEÇA:
- um mau corte da unha, resulta em perda do sulco e consequente encravamento.

- não retome os hábitos antigos após verificar melhoras, pois o problema terá uma forte tendência a reaparecer.

 Pdga .Daiane Oliveira

 

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DEFORMIDADES NOS DEDOS

As deformidades digitais podem causar dificuldades de acomodação dos dedos aos sapatos. Quando os sapatos ou as meias são demasiado pequenos, os dedos são forçados a "enrolar" ou a "encavalitar" uns nos outros.

As deformidades digitais incluem:

- Dedos em Martelo

- Dedos em Garra

- Dedos Sobrepostos

Dedos em Martelo

O dedo em martelo é uma deformidade digital no segundo, terceiro, quarto ou quinto dedo e caracteriza-se pela flecção do dedo na articulação média, assemelhando-se a um martelo.

As pessoas com dedos em martelo podem ter calos no cimo das articulações dos dedos afetados ou na ponta dos dedos e podem também sentir dor nos dedos.

Causas:

 O dedo em martelo é resultado do calçado incorrecto ou de um desequilíbrio muscular, geralmente em combinação com mais factores. Os músculos trabalham em pares para endireitar e dobrar os dedos do pé. Se os dedos forem dobrados e mantidos nessa posição por um determinado tempo (suficientemente longo), os músculos atrofiam não podendo voltar à sua posição original.

Os sapatos estreitos ou em bico podem fazer o pé mais pequeno e elegante, mas também  forçam os dedos a uma posição flectida. Assim, os dedos friccionam contra o sapato, podendo dar origem à formação de calos, o que agrava ainda mais o problema. Um salto mais elevado força o pé para baixo e aperta os dedos contra o sapato, aumentando a pressão e a curvatura nos dedos. 

Dedos em Garra

À semelhança dos dedo em martelo, também o dedo em garra ter origem em sapatos não adequados que apertam os dedos do pé, tais como os sapatos altos.No entanto, o dedo em garra muitas vezes é resultado de danos no nervo, causado por doenças como a diabetes ou o alcoolismo, que enfraquecem os músculos do pé.

O dedo em garra caracteriza-se pelo "enrolar" dos dedos dentro dos sapatos, podendo originar calos dolorosos. Caso não se efetue qualquer tratamento, o dedo em garra tende a piorar e pode transformar-se numa deformidade permanente. O dedo em garra geralmente é suave e flexível ao início, mas endurece com o tempo.

Conselhos:

• - Utilize sapatos com a zona dos dedos macias, espaçosas e evite sapatos de salto e/ou apertados (os sapatos devem ter, pelo menos, mais um centímetro que o dedo maior)
• - Peça a um sapateiro para alargar um pouco a zona dos dedos do sapato para acomodar a deformidade
• - As sandálias podem ajudar, desde que não comprimam nem friccionem outras áreas do pé
• - Uma “almofada” personalizada, feita pelo seu podologista, pode redistribuir o peso e aliviar a pressão
• - Manualmente estique os dedos do pé e articulações para as posições normais
• - Exercite os dedos do pé usando-os para agarrar berlindes(bola de gude) ou uma toalha colocada no chão.
   

 Dedos Sobrepostos

                                                                                

procure sempre um podólogo, assim ele poderá indicar e realizar o  procedimento correto.

Pdga. Daiane Oliveira

MICOSES

As micoses são causadas por fungos que gostam do calor, pois este favorece a sua propagação.

Praticamente todas as pessoas estão expostas ao contágio, pois os fungos proliferam um pouco por toda a parte, reproduzindo-se quando estão reunidas as condições ideais que conjugam temperatura elevada, humidade e escuridão.

Existem dois tipos de micoses no pé:

- na Pele
- na Unha

Qualquer que seja a sua forma as micoses são muito incómodas.

Existe tratamento, mas deve sempre ser recomendado por um podologista. É quase sempre prolongado não devendo ser interrompido assim que terminem os sintomas, pois os fungos podem resistir nas camadas mais profundas da pele.

MICOSES NA PELE (dermatomicoses)

Os pés são áreas cutâneas constantemente submetidas à acção do calor e humidade. Estes dois factores para além de favorecerem a colonização e desenvolvimento dos fungos, promovem localmente a maceração e fissuração da pele. Assim, estão reunidas as condições necessárias para a instalação da infecção fúngica.

A dermatomicose mais frequente e conhecida é o, vulgarmente chamado, pé-de-atleta.

Estima-se que cerca de 21% da população adulta possa estar afectada por pé de atleta.

Normalmente entre o 4º e 5º dedos, esta patologia causa prurido, descamação, maceração e fissuras podendo estender-se às outras pregas interdigitais, à superfície plantar dos pés e até pode atingir as unhas.

O nome ‘pé de atleta’ (quando localizado entre os dedos), deve-se ao facto desta forma de dermatomicose afectar mais frequentemente os desportistas. Devido ao facto da transpiração proporcionar um ambiente favorável ao seu desenvolvimento (as pessoas que suam muito dos pés deverão ter pelo menos dois pares de palmilhas personalizadas que deverão alternar, ou dois pares de sapatos, permitindo a um secar enquanto utilizam o outro), o desporto é um dos maiores aliados desta patologia. Contudo, nem tudo o que aparece nos pés de um desportista é pé-de-atleta e nem só os desportistas têm pé-de-atleta. Também a população em geral pode ser afectada, sendo mais frequente nos homens do que nas mulheres.

  

Sintomas:- Prurido (comichão)

- Borbulhas pequenas

- Dor

- Maceração, descamação e gretas interdigitais

- Descamação, secura e/ou fissuras nos bordos laterais dos pés

- Inflamação e rubor da pele

Se a pele não for tratada pode continuar a abrir fissuras e gretas, podendo levar a um grande desconforto e dor, bem como, proporcionar um cheiro desagradável.

Contudo, os fungos que originam o pé de atleta não revelam grande virulência.

Importa salientar que o número de géneros e espécies de fungos existentes no ambiente é normalmente muito elevado (230 mil tipos de fungos), mas que apenas alguns originam pé de atleta e outras micoses.

  

MICOSES NA UNHA (onicomicose)
 

As onicomicoses são infecções das unhas causadas por fungos que se desenvolvem facilmente alimentando-se de queratina (substância responsável pela rigidez das unhas). Além de afectarem gravemente as unhas dos pés, são bastante incómodas e de aspecto desagradável, podendo tornar-se muito dolorosas.

Normalmente surgem por exposição directa aos fungos ou por contágio (pé-de-atleta).

Habitualmente, a unha do dedo grande é a primeira a ser afectada. No entanto, todas as outras unhas do pé podem também ser afectadas.

Os primeiros sinais da doença correspondem à modificação da cor da unha (amarelada, acastanhada ou esbranquiçada), ao seu engrossamento, ao aparecimento de depósito (tipo farinha) por baixo da unha, e/ou alteração da forma.

As onicomicoses limitam as actividades normais das pessoas, pois tornam doloroso o uso de sapatos, condicionam o andar, para além de serem extremamente desconfortáveis, inconvenientes e embaraçosas.

  

Fatores de Contágio:

·   Locais fechados e pouco arejados, nomeadamente locais húmidos e quentes como ginásios, balneários, piscinas, saunas, instalações de apoio dos veraneantes e praias

·   Susceptibilidade/sensibilidade por parte de cada pessoa, mas cuja natureza é ainda desconhecida

·   Baixa imunidade do organismo, que pode ser devida a stress, doenças como a sida e a diabetes, quimioterapia, entre outros

·   Partilha de toalhas, tapetes, meias, sapatos

·   Praticantes de desporto

·   Pessoas menos novas

·   Profissionais de limpeza e jardinagem

·   Quem tem problemas como a diabetes, obesidade, podológicos, doenças cardiovasculares e imunodeficiências, etc.

 

Existem ainda os efeitos psicológicos da doença:
- Causa embaraço e vergonha;
- Provoca medo de contágio a outras pessoas;

- Provoca perda de auto estima, ansiedade e isolamento social.

Tratamento 

As onicomicoses geralmente necessitam de um período maior de tratamento.Para se obter sucesso no tratamento o fungo deve ser totalmente eliminado da unha, para que isso ocorra a unha doente deve ser totalmente substituta por uma  saudável ou seja livre do fungo.Como o crescimento da unha se faz de uma forma muito lenta, este processo demanda tempo cerca de 12 meses para a unha dos pés.

Para o tratamento dar certo , será preciso de um triângulo terapêutico :

 podólogo , dermatologista e paciente .

Dermatologista- faz o diagnóstico  e se necessário poderá solicitar exames micológicos direto ou cultural,para confirmação laboratorial do agente causal que poderá consistir em medicações como uso de tópicos (esmaltes, cremes e loções) ou via oral,dependendo da intensidade do quadro.

Podólogo- faz uso de materiais apropriados, removendo com lixas,brocas ou produto químico a maior quantidade de resíduos de quantidade do corpo da unha contaminadas pelos fungos que costumam ficar manchadas, descoladas e esfareladas.Faz também a assepsia do local para a aplicação do medicamento de uso tópico e orienta o paciente quando ao procedimento do tratamento diário.

Paciente- é necessário ter boas condições de limpeza das unhas,evitar o uso de meias que criem ou mantenham o ambiente úmido (meias de fio sintético) , evitar calçados ou outros fatores que causem ferimentos nos pés,manter ambientes como boxes , beiras de piscinas, vestiários etc..limpos e na medida do possível secos,usar somente materiais de manicure limpos e esterilizados.Devera seguir o tratamento com persistência  e seguindo orientações do dermatologista e do podólogo.

Atenção: a auto medicação,geralmente com produtos inadequados,dificulta o tratamento.Siga corretamente a prescrição do seu médico e podólogo .

Pdga. Daiane Oliveira. 

Calo e Calosidade, você sabe diferenciar ?

CALOS

Do tamanho de uma ervilha, os calos formam-se como uma tentativa de protecção do nosso corpo sendo constituídos por uma camada extra de pele que se forma em locais sob constante fricção ou pressão. E no seu centro pode formar-se um pequeno ponto claro. 
A sua origem pode ser devida ao tipo de calçado ou dimensão dos dedos, pois os dedos dobram aquando pressionados contra o sapato.

Os calos podem ter uma consistência dura ou mole:

- Calos duros: situam-se geralmente sobre as articulações dos dedos dos pés ou na parte lateral do dedo pequeno.                                     

          - Calos moles: geralmente muito dolorosos, encontram-se habitualmente na zona interdigital (entre os dedos do pé) quando friccionados uns contra os outros. Ao 

contrário da maioria das calosidades, os calos podem causar dor porque o espessamento da pele faz pressão sobre o osso que se encontra por baixo.

Nalguns casos, os calos confundem-se com verrugas plantares, que também contêm uma espessa camada de queratina. No entanto, as verrugas são muito sensíveis quando são comprimidas dos lados, enquanto os calos são mais sensíveis à pressão direta contra o osso. 

As CALOSIDADES são espessamentos da pele planos e indolores, geralmente sem limites bem definidos e com dimensão variável.
As calosidades formam-se em articulações e em zonas que suportem peso como as plantas e zonas laterais dos pés, sendo geralmente assintomáticas, a menos que lhes seja aplicada pressão.

Causas:

• - Pés incorrectamente acomodados nos sapatos;
• - Sapatos demasiado apertados aumentam a pressão no pé;
• - Sapatos demasiado grandes podem fazer deslizar e friccionar o pé;
• - Deformidades digitais, tais como o dedo do pé em martelo ou em garra;
• - Sapatos de salto alto aumentam a pressão no antepé;
• - Fricção contra uma costura ou ponto duro dentro do sapato;
• - Meias com o tamanho desajustado;
• - Andar descalço;
• - Problemas estruturais como a distribuição inadequada do peso corporal;
• - Joanetes.Nunca fure ou use alicates das unhas, tesouras, lâminas ou qualquer outro instrumento para cortar ou retirar calos e calosidades, pois pode ferir a pele e causar infecções.

Os calos e as calosidades são mais fáceis de prevenir do que de tratar.

Pdga. Daiane Oliveira.

                                                          

                                                                    

PODOLOGIA   

                                                                                        

A Podologia  é a ciência que estuda o pé segundo características médicas analisando as causas, as manifestações e os sintomas que nos indicam a perda de saúde nos pés. 

A sua existência remonta aos tempos das cavernas, há mais de 4000 anos, quando o simples ato de retirar um pico do pé foi tido como o seu início. Em pesquisas arqueológicas na Ásia Ocidental foram descobertos vestígios do povo Hitita desaparecido em 1200 AC, que protegia os seus pés dos cortes e outras agressões com peles de animais.

Em Portugal, o curso de Podologia existe desde 1994, passando a licenciatura (de 4 anos na área da saúde) em 2002 e é unicamente ministrada por um Instituto Politécnico no norte do País.

Além de suportarem o peso do corpo, os pés estão sujeitos a um enorme desgaste e inúmeras alterações que, se diagnosticadas a tempo, podem ser corrigidas.

É, por isso, importante consultar um Podologista sempre que se verifique alguma alteração patológica para que, com os cuidados apropriados e conhecimentos específicos, o Podologista possa prevenir o agravamento da patologia e proceda ao tratamento mais adequado

A Podologia torna-se assim importante no campo da saúde, visto não estudar o pé de uma forma isolada, mas sim num todo e preencher uma lacuna nesta área.

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Pdga.Daiane Oliveira.  

A SAÚDE DOS SEUS PÉS

Com o intuito de melhorar a qualidade de vida dos que a ela recorrem, a podologista Daiane Oliveira  oferece um ambiente fresco e límpido, bem como simpatia e disponibilidade no atendimento,que permite ao paciente perceber
que para ela você é o mais importante.


"...fica-se para sempre responsável por aqueles que se cativa...", por esta razão cada paciente é mais um motivo para seguir em frente com muita determinação e profissionalismo, agradeço a satisfação por estarem nessa caminhada..